Эрозивно язвенный дуоденит

Что такое эрозивный дуоденит и как его лечить



Двенадцатиперстная кишка подвержена возникновению в ней воспалительных патологий, влекущих за собой изменение слизистой оболочки. Негативный процесс, протекающий в ней, может иметь различную форму.

Оглавление:

Язвенный дуоденит — один из видов недуга, который также называют эрозивным. Возникает он в основном на фоне острого гастрита. Этот сложный тип патологии имеет свои особенности как в клинической картине, так и в терапевтических мероприятиях, способных привести пациента к выздоровлению. Чтобы в них полностью разобраться, необходимо рассмотреть все аспекты воспалительного процесса, протекающего на слизистой двенадцатиперстной кишки, в проксимальном ее отделе.

Причины возникновения патологии

Причины, вызывающие в 12-перстной кишке эрозивно-язвенную форму дуоденита, сходны с таковыми у остальных заболеваний органов ЖКТ. В первую очередь — это хеликобактерная инфекция. Заражение ей является основным фактором риска развития воспалительной патологии двенадцатиперстной кишки. Также далеко не маловажную роль в возникновении патологии играют следующие факторы:

  • допущение грубых погрешностей в режиме питания, голодные диеты, чередуемые с перееданиями, частые обильные застолья и поздние плотные ужины. Также значительную роль в том, что острый эрозивный дуоденит поразил кишечник, играет злоупотребление газированными и спиртными напитками, острыми специями и соусами, фаст-фудом, жирными и жареными блюдами;
  • нервные срывы, психологические травмы, длительные стрессовые состояния;
  • наличие у пациента лямблиоза или глистной инвазии;
  • снижение иммунитета;
  • генетическая предрасположенность.

Любой из этих тревожных факторов важен сам по себе и относит человека в группу риска по развитию патологического воспаления двенадцатиперстной кишки, но настоящее беспокойство и повод для срочного прохождения диагностики должен давать тот факт, когда опасных признаков появляется совместно 2 и более.

Симптоматика заболевания

Проксимальный дуоденит эрозивно-язвенного типа, как и остальные заболевания пищеварительного тракта, развивается постепенно. На первом этапе патология практически не дает ничего о себе знать.



Единственный симптом, который может присутствовать, это неявные боли в животе, возникающие через пару часов после еды или в ночное время. Остальные специфические признаки практически не проявляются. Именно поэтому острую форму заболевания в самом начале развития заподозрить и выявить достаточно сложно.

Но специалисты советуют людям, находящимся в группе риска по развитию этого заболевания, обращать внимание даже на слабые тревожные признаки, коими могут быть:

  • часто возникающие запоры;
  • изжога, начинающаяся после употребления пищи;
  • отрыжка желудочным содержимым или воздухом, которая может иметь как горьковатый, так и кислый привкус;
  • частые подташнивания, временами сопровождающиеся рвотными позывами;
  • повышенное газообразование, дающее ощущение распирания живота и вздутия в нем.

Также следует обращать внимание на то, что боли, появляющиеся в эпигастральной области, могут свободно иррадиировать в околопупочную зону или в левое подреберье. Также они полностью пропадают или значительно уменьшаются после того, как больной человек выпил стакан молока или скушал небольшую порцию пищи.

Ослабеть они могут и после внезапной рвоты. Такая же симптоматика отмечается и в том случае, если язвенное воспаление двенадцатиперстной кишки имеет очаговый тип, то есть эрозии развиваются не на всей поверхности слизистой пищеварительного органа, а на отдельных ее участках.

Отличительные признаки рецидивирующей формы болезни

Когда протекающий в 12-перстной кишке острый эрозивный дуоденит хронический тип приобретает, он становится неизлечимым заболеванием, у которого происходят постоянные смены периодов рецидивов и ремиссий. Но такая патология имеет одну особенность – до начала острого периода все язвы на слизистой минимальны и практически незаметны. Именно поэтому отсутствует и яркая симптоматика. Но все-таки хронический тип заболевания имеет свои отличительные признаки – это вегетативные расстройства:


  • сниженный иммунитет,
  • частые головные боли,
  • общая слабость и апатия.

Очень часто эрозийный дуоденит хронической формы, поразивший слизистую 12-перстного отдела кишечника, обнаруживают при случайном диагностическом исследовании, но это не делает его менее опасным для здоровья.

Диагностика заболевания ДПК

У обратившегося с тревожной симптоматикой к специалисту пациента доктор в первую очередь составит анамнез заболевания, а затем направит его на объективное лабораторное и инструментальное исследование. Именно полученные диагностические результаты помогут специалисту заподозрить эрозивный дуоденит.

Получить сведения о развитии в двенадцатиперстной кишке воспалительного процесса можно после проведения гастроскопии и получения при помощи ее полной эндоскопической картины ДПК.

Дополнительно могут быть назначены следующие методы исследования:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • копрограмма;
  • дуоденальное зондирование;
  • определение уровня рН и биохимическое исследование желудочного сока;
  • рентгенография пищеварительных органов.

В случае, если у специалиста появится подозрение на озлокачествление язвенных поражений, в обязательном порядке проводят исследование биоптата.



Лечебные мероприятия

Симптомы и лечение эрозивного дуоденита, патологии, протекающей на слизистой двенадцатиперстной кишки, взаимосвязаны между собой. Именно от наличия определенных признаков зависит то, каким им методов комплексной терапии будут лечить пациента. Но в самые первые дни всем людям, пострадавшим от острой формы эрозивно-язвенного дуоденита, в обязательном порядке назначается постельный режим. Полный покой должен распространяться и на психоэмоциональную сторону жизни. Для пациента недопустимы стрессовые ситуации и нервное напряжение.

Лечение эрозивного дуоденита 12- перстной кишки, как уже говорилось, проводится комплексно, то есть помимо приема лекарственных средств больному человеку назначается соблюдение обязательной строгой диеты и определенные физиопроцедуры. Медикаментозный тип терапии при этой патологии в целом практически не отличается от тех лечебных мероприятий, которые используются для избавления человека язвы ДПК или желудка:

  • В том случае, если развитие недуга спровоцировала бактерия Хеликобактер Пилори, необходим курс антибактериальной терапии. Каждое средство для этого курса может подобрать только специалист с учетом общего состояния человека и стадии развития патологии.
  • Вторым обязательным препаратом являются ингибиторы протонной помпы, которые очень эффективно нормализуют кислотность в пищеварительных органах.
  • При наличии у пациента болевого синдрома и спазмов ему назначаются спазмолитики и обезболивающие препараты.
  • Все назначаемые человеку медикаментозные средства должны приниматься им без нарушения курса предписанной специалистом терапии и допущения даже минимальных погрешностей в нем.

Особенности диетического питания

Питание при этой патологии начинается со стола №1, а приблизительно через неделю пациенту назначается диета №5. Самые строгие ограничения и предусмотрены в первую неделю – разрешаются только жидкие протертые кашки и овощные супчики, а из напитков допустимы молоко и кисель.

Потом при эрозивном дуодените, переходящем в более спокойную стадию своего течения, происходит постепенное расширение рациона. В меню добавляются мясные и рыбные блюда в отварном или запеченном виде, яйца всмятку или паровым омлетом, овощные пюре, крупы и макаронные изделия.

Строгая диета при эрозивном типе воспаления ДПК должна сопровождать человека, страдающего от этого типа патологии на протяжении всей жизни.



В связи с тем, что это заболевание достаточно распространенное, подвержен ему может быть любой человек. Именно поэтому при появлении первых симптомов, хотя бы косвенно свидетельствующих о начале развития патологии, стоит немедленно обратиться к врачу и пройти диагностическое исследование. Это поможет своевременно выявить патологию и пройти адекватный курс лечения. Только при этом условии имеется возможность навсегда забыть о неприятной симптоматике, соответствующей этой разновидности болезни.

Что такое эрозивный дуоденит?

Эрозивный дуоденит — это эрозивно-язвенная болезнь, при которой на слизистой оболочке 12-перстной кишки появляются ранки. Язвы могут отличаться по форме, быть одиночными или локализоваться группками, при этом стенки органа отекают.

Описание, особенности

Эрозивный дуоденит бывает хронический и острый. При диагностике есть риск перепутать болезнь с антральным гастритом, хоть симптоматика заболеваний различна. Заболевание чаще поражает представителей мужского пола. Оно распространено среди пожилых людей и детей. Для женщин практически не характерно. Особенности эрозивного дуоденита:

  1. возникает воспалительный процесс;
  2. железы атрофируются, их функциональность ухудшается из-за нарушения структуры слизистых органа4
  3. всегда присутствуют другие болезни, например, панкреатит или острый гастрит.

Формы язвенного дуоденита:

Симптомы эрозивного дуоденита практически не отличаются при каждой форме болезни.

Причины

Дуоденит может быть спровоцирован следующими факторами:

  • интоксикация из-за отравления химическими соединениями, например, испорченными продуктами питания, кислотами, этиловым спиртом и т. д.;
  • действие хеликобактерной инфекции, особенно при бесконтрольном лечении противовирусными препаратами;
  • интоксикация из-за чрезмерного употребления алкогольных напитков;
  • сильный стресс длительное время;
  • неправильное питание (в рационе много жирного, острого, кофеина и т. д.);
  • вредные привычки (например, курение);
  • недолеченый катаральный дуоденит, гастрит и т. д.;
  • несоблюдение режима приема пищи.

Симптомы

Симптомы эрозивного дуоденита отличаются от симптоматики других видов заболевания:


  • сильно выраженные болевые ощущения, что сопровождаются схваткообразными болями;
  • боли не зависят от того, ел больной или его желудок пуст;
  • по характеру болезненные ощущения могут быть ноющими или острыми;
  • в редких случаях болезненные ощущения усиливаются на ночь или после трапезы;
  • метеоризм;
  • желудок будто постоянно переполнен;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • когда больной голоден, его беспокоит боль возле пупка;
  • рвота может содержать кровь, она приносит облегчение;
  • урчит кишечник;
  • изжога;
  • отрыжка с кислым послевкусием;
  • болит голова;
  • слабость;
  • повышенная потливость;
  • приступы голода;
  • белый налет на языке;
  • стойкий запор.

Симптомы не беспокоят больного все и сразу. Симптоматика зависит от формы заболевания, и того, в каком отделе органа она локализуется.

Диагностика

Если человек обнаруживает у себя признаки эрозивного дуоденита, ему не следует заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение сделают терапию заболевания более успешной. В первую очередь врач проводит опрос больного, собирает анамнез, проводит визуальный осмотр и пальпацию. Это даст ему повод поставить предварительный диагноз. Точно диагностировать дуоденит можно только при помощи инструментальных и лабораторных методов исследования. Без расширенной диагностики это сделать невозможно.

  • фиброгастродуоденоскопия (иногда проводится биопсия и гистологический анализ мягкой ткани органа) — определяет вид дуоденита;
  • рентгеноскопия органов системы пищеварения;
  • поэтажная манометрия кишечника;
  • дуоденальное зондирование;
  • анализ секреторной функции желудочно-кишечного тракта;
  • анализ кислотности желудка;
  • анализ электрического сопротивления слизистых оболочек;
  • ультразвуковое исследование;
  • общий анализ крови;
  • анализ кала.

При диагностике тяжелых форм дуоденита инструментальные методы, при которых требуется введение внутрь посторонних предметов, часто запрещается. Щадящие методы диагностики используют для детей.

Лечение

Эрозивно-язвенный дуоденит лечится в условиях стационара гастроэнтерологического отделения. Больному показано лечение фармацевтическими препаратами, специальное диетическое питание. Когда острая стадия проходит, пациента могут выписать из больницы с дальнейшим домашним лечением медикаментами и средствами народной медицины.

Пациенту в первые дни острой стадии показан исключительно постельный режим и полный покой. Нервничать категорически запрещено. Под запретом курение.

При терапии эрозивного дуоденита не используют промывания желудка. Нельзя прикладывать к брюшной полости теплое, например, грелку. Это может спровоцировать перфорацию стенки органа, и как следствие — внутреннее кровотечение. Основные цели лечения: купирование симптомов болезни, предупреждение преобразования заболевания в хроническое, остановка желудочного или кишечного кровотечения и перфорации органа.

Медикаментозное

Лечение эрозивного дуоденита зависит от его симптоматики и сопутствующих болезней. Примерная схема терапии (независимо от симптоматики):

  • антибактериальные средства;
  • препараты, что обволакивают слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта;
  • обезболивающие препараты (инъекции или в жидкой форме);
  • иммуностимуляторы;
  • препараты, что способствуют регенерации поврежденных оболочек;
  • при рефлюксе назначают средства, что снижают кислотность.

Народные средства

Средства народной медицины используют, как вспомогательную терапию при консервативном лечении. Их запрещено принимать самостоятельно без предварительной консультации с лечащим врачом.

Рецепт № 1. Зверобой. Отвар из растения пьют 3 раза в сутки по трети стакана за 30 минут до приема пищи.

Рецепт № 2. Подорожник. 2 ст. л. сока растения смешать с таким же количеством меда и употреблять 3 раза в сутки перед приемом пищи.



Рецепт № 3. Крапива. Отвар из листьев растения пить вместо чая на протяжении дня.

Рецепт № 4. Крапива и овес. Листики крапивы порезать на маленькие кусочки и залить отваром из овса. Употребляют средство 3 раза в сутки по полстакана перед трапезой.

Рецепт № 5. Состав:

Растения смешать в одинаковых пропорциях. Взять 10 г смеси и запарить 200 мл кипяченой воды. Дать отстояться 2/3 часа и процедить. Пьют настой за полчаса до приема пищи каждые 3 сутки.

Рецепт № 6. Семена льна. Нужно запарить растение стаканом кипятка и поставить в темноту на полчаса. Принимать 10 г настоя на голодный желудок на протяжении 30 дней.



Диета

В самом начале терапии больному назначают придерживаться диеты № 1, которую через 7 дней сменяет № 5. К питанию во время эрозивного дуоденита нужно подойти серьезно, так как оно является основной частью процесса выздоровления. Особенно строго нужно придерживаться диеты в первую неделю после острого приступа.

В строгий рацион сначала вводят немного парового омлета, котлет и т. д. После этого меню пополняется измельченными до состояния пюре овощами, кашами. Иногда разрешают добавлять в еду масло. Полезен при дуодените кисель. Принципы диеты:

  • есть ежедневно крупы, овощи и супы;
  • еда должна быть теплой, мягкой консистенции;
  • в блюдах можно использовать только натуральные продукты;
  • способы приготовления: варка, на пару, запекание;
  • в рационе должны присутствовать только нежирные сорта рыбы, мяса или птицы;
  • можно иногда добавлять сахар или есть мармелад;
  • яйца можно отваривать всмятку или делать из них омлеты на пару;
  • еду необходимо разделить на 5 приемов пищи;
  • порции нужно есть маленькие (около 200 г);
  • больному полезна молочка;
  • свежий хлеб есть нельзя;
  • овощи и фрукты в свежем виде рекомендуется не есть, только запекать;
  • количество соли во время диеты нужно минимизировать.

Прогноз

При своевременной и правильной диагностике прогноз заболевания благоприятный, чаще больные полностью исцеляются. Если болезнь запустить, она может перерасти в затяжной дуоденит. При эрозивном дуодените случаются осложнения, частое из которых — внутреннее кровотечение.

Профилактика

  • нужно контролировать качество пищи, есть небольшими порциями;
  • ограничить употребление алкогольных напитков;
  • полезно правильно питаться, соблюдая режим приема пищи;
  • необходимо стараться избегать стрессов.

Для профилактики рецидива болезни важно придерживаться назначенного врачом питания и проходить плановое обследование.

Эрозивно-язвенный дуоденит

Эрозивно-язвенный дуоденит – это заболевание, которое поражает слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Вследствие этого внутренние стенки воспаляются, нередко этот процесс сопровождается язвами. Эта форма заболевания встречается довольно-таки редко, но, все же, этой болезни стоит уделить должное внимание.



Причинами данной формы дуоденита может быть отравление алкогольными продуктами, химическими веществами (кислотами, техническими средствами), несвежими продуктами питания и прочее.

Симптоматика язвенного дуоденита

Распознать болезнь легко. Важно обратить внимание и прислушаться к своему организму. Для эрозивно-язвенного дуоденита характерны следующие симптомы:

  • жгучая, острая, «голодная» боль в области живота, от которой трудно избавиться обезболивающими препаратами, например, но-шпой;
  • отсутствие аппетита, но при этом постоянное вздутие живота;
  • тошнота и рвота. В рвотных массах часто обнаруживается кровянистые выделения, которые возникают из-за кровоточащих внутренних ран;
  • изжоги и частые отрыжки;
  • общая слабость организма, головокружение;
  • больной страдает от запоров.

Лечение эрозивно-язвенного дуоденита

Известно, что при острой форме дуоденита возможно самоизлечение уже через несколько дней. Болезнь проходит сама при соблюдении специальной диеты и особого режима.

При начальных стадиях лечения, больному назначают постельный режим и голодание около двух дней. Он должен находиться в полном спокойствии. Больному категорически запрещается курить.

Следующее, что необходимо сделать после голодовки – промыть желудок. Для этого подойдет слабый раствор перманганата калия. После данной процедуры важно отчистить кишечник. Чтобы это сделать, больному требуется принять около тридцати граммов магния сульфата, растворенного в стакане чистой воды.



После всех вышеперечисленных действий назначается индивидуальная диета, а также медикаментозное лечение препаратами.

Питание при язвенном дуодените

Чтобы справиться с заболеванием, нельзя обойтись без персональной диеты. Ее нужно придерживаться около двух недель. Еду принимать небольшими порциями, пять раз в сутки. Из каждодневного рациона пациента исключается та еда, которая раздражает слизистую оболочку. Сюда относится: острые, жаренные, соленые блюда, различные пряности и специи, мучные изделия, газированные и алкогольные напитки.

Употребляемая пища при эрозивно-язвенном дуодените должна быть свежей, жидкой или слизеобразной, приготовленной на пару. Примерно через 12 дней разрешено есть мясные или рыбные блюда. Дальнейший рацион питания нужно согласовывать с лечащим врачом.

Медикаментозные препараты при дуодените

Чтобы избавиться от недуга навсегда, и не допустить его перехода в хроническое заболевание, специалисты рекомендуют принимать следующие лекарственные препараты при лечении. Их перечень необходимо согласовать с врачом, только он может назначить эффективные лекарства.

Обычно, при борьбе с недугом принимают: антибиотики; жидкие обезболивающие препараты (либо в уколах); лекарства обволакивающего действия; средства, которые смогут восстановить слизистую оболочку; разнообразные витамины, укрепляющие иммунную систему человека.

Перед тем, как заниматься лечением необходимо пройти обследование в медицинском учреждении.



Для того чтобы избежать эрозивно-язвенного дуоденита, главное – следить за своим рационом. Употреблять полезную, свежую, разнообразную пищу, и избавиться от негативных привычек. Важно отметить, что при первых симптомах нужно сразу же обращаться к врачу, не запуская заболевания.

Эрозивный дуоденит

Эрозивный дуоденит – воспалительный процесс, который приводит к образованию эрозий и язв на поверхности слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Данная гастроэнтерологическая патология может привести к развитию язвенной болезни, чем и обусловлено второе название заболевания — эрозивно-язвенный дуоденит. Заболевание не имеет ограничений касательно возраста и пола. На начальном этапе развития хорошо поддаётся лечению консервативными методами терапии. Обязательно соблюдение строгой диеты.

Этиология

Следует отметить, что этиология эрозивного дуоденита схожа с эрозивным антральным гастритом. Выделяют такие этиологические факторы, которые могут спровоцировать развитие данной гастроэнтерологической патологии:

  • отравление химическими веществами;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • бесконтрольный приём медикаментов — антибиотики, обезболивающие;
  • неправильное питание;
  • наличие хронических недугов желудочно-кишечного тракта и несоблюдение рекомендаций врача по их лечению;
  • ослабленная иммунная система;
  • воздействие на организм бактерии Хеликобактер Пилори;
  • частые пищевые отравления.

Клиницисты отмечают, что довольно часто эрозивный дуоденит является осложнением гастрита или гастродуоденита поверхностной формы.

Классификация

По характеру течения различают две формы данной болезни:


  • острый эрозивный дуоденит — характеризуется ярко выраженной клинической картиной, хорошо поддаётся лечению и редко приводит к развитию серьёзных осложнений;
  • хронический эрозивный дуоденит — может быть самостоятельной формой данной патологии, но чаще является осложнением от других патологий ЖКТ или запущенной острой формы данного недуга. Требует длительного и комплексного лечения.

Симптоматика

Острая форма эрозивного дуоденита на начальном этапе развития может протекать бессимптомно. Больной может иногда испытывать боли в области эпигастрального отдела. По мере развития воспалительного процесса могут проявляться такие симптомы:

  • тошнота, иногда с примесями рвоты;
  • ухудшение аппетита без видимой на то причины;
  • нестабильный стул — запоры сменяются продолжительными приступами диареи. Каловые массы могут приобретать чёрный цвет, что указывает на кровотечение;
  • боли в эпигастральной области становятся более выраженными и продолжительными;
  • ощущение переполненности желудка даже при минимальном употреблении пищи.

В запущенной форме эрозивного дуоденита в рвотных массах возможны примеси крови. При этом следует отметить, что тошнота мучает больного практически всегда после приёма пищи, а рвота не приносит облегчения. На фоне этого ухудшается аппетит и, как следствие этого, больной резко теряет в весе.

Следует отметить, что такие симптомы не всегда указывают именно на эрозивную форму дуоденита. Поэтому не следует начинать самовольный приём медикаментозных средств или рецептов народной медицины. Курс лечения назначает только лечащий врач после полноценной диагностики и выяснения этиологического фактора. При первых признаках следует обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

В первую очередь врач проводит физикальный осмотр больного с выяснением личного и семейного анамнеза. Для точной постановки диагноза проводится ряд лабораторно-инструментальных исследований:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • копрограмма;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • рентгенография желудка;
  • ПЦР-тест;
  • уреазный тест;
  • ФГДЭС.

На основании полученных результатов анализов и принимая во внимание общую клиническую картину больного, врач ставит диагноз и подбирает корректный курс лечения.



Лечение

Терапия острой и хронической формы эрозивно-язвенного дуоденита проводится комплексно, с обязательным соблюдением диеты. Если у больного нет существенных осложнений и болезнь не в запущенной стадии, госпитализация не требуется, лечение проводится амбулаторно.

Медикаментозная терапия включает в себя приём следующих препаратов:

  • антибактериальные, если в этиологии заболевания есть бактерия Хеликобактер Пилори;
  • антациды;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • спазмолитики;
  • обезболивающие.

В первые дни больному следует обеспечить полный покой и постельный режим. Такие мероприятия помогут предотвратить развитие кровотечения и образование новых эрозий.

Диета

При данной гастроэнтерологической патологии соблюдение диеты обязательно. Диетотерапия помогает стабилизировать работу желудка и улучшить состояние больного. Изначально пациенту назначают диетический стол №1.

Следует отметить, что при обострении заболевания больному на первые сутки следует вовсе отказаться от пищи. В этот период можно употреблять:


  • кисель;
  • тёплое молоко низкой жирности;
  • тёплый некрепкий чай;
  • минеральная вода без газа.

На вторые сутки можно давать рисовый отвар. Если состояние больного стабилизируется, можно переходить на диетический стол №5, но только по рекомендации врача.

В целом диета при данном недуге подразумевает употребление только тёплой пищи, в жидком, перетёртом или пюреобразном виде. Питаться больной должен часто, но небольшими порциями. Интервал между приёмами пищи должен быть не менее 3-х часов. Следует отметить, что при хронической форме эрозивно-язвенного дуоденита соблюдение диеты требуется постоянно. Именно такой режим питания обеспечивает полную клиническую ремиссию и исключит развитие сопутствующих недугов ЖКТ.

Прогноз

Если лечение будет начато своевременно, то возможно полностью устранить недуг и избежать осложнений. В противном случае возможен переход острой формы эрозивного дуоденита в хроническую и развитие язвенной болезни.

Профилактика

Профилактика эрозивного дуоденита заключается в предотвращении всех патологий ЖКТ, правильном питании и здоровом образе жизни. Также следует регулярно проходить полное медицинское обследование и не заниматься самолечением. Такие мероприятия помогут предотвратить не только эрозивную форму дуоденита, но и другие гастроэнтерологические заболевания.

Что такое эрозивный дуоденит?

Эрозивный дуоденит — это распространенное заболевание двенадцатиперстной кишки, органа, отвечающего за пищеварение.



Эрозии возникают в результате воспалительных процессов, протекающих в стенках двенадцатиперстной кишки.

Болезнь может иметь острую и хроническую форму. Острая форма часто провоцирует начало воспалительных заболеваний в желудке и кишечнике.

Причины и симптомы эрозивного дуоденита

Двенадцатиперстная кишка (ДПК) расположена сразу за желудком. Она играет роль переходного звена между желудком и тонким кишечником.

В ДПК поступает содержимое желудка — пища, смешанная с кислым желудочным соком и едкими ферментами, поэтому двенадцатиперстная кишка больше других отделов кишечника подвержена воспалениям.

Воспаление в ДПК может возникнуть:


  • из-за пищевого отравления;
  • чрезмерного увлечения алкоголем и острой едой;
  • отравления медикаментами и химическими ядами;
  • механического повреждения.

Также дуоденит может развиться на фоне хронического гепатита и панкреатита. В этом случае воспаление двенадцатиперстной кишки возникает из-за повышенного поглощения панкреатических ферментов.

Спровоцировать начало дуоденита может хронический гастрит. В этом случае на двенадцатиперстную кишку действуют сразу два агрессивных фактора — кислотно-пептический и хеликобактерная инфекция.

Важно: эрозивный хронический дуоденит, осложненный хеликобактерной инфекцией, редко бывает изолированным. Почти всегда одновременно с ним диагностируют гастрит или язву желудка.

На фоне выбросов кислого содержимого желудка в ДПК и под воздействием хеликобактерной инфекции дуоденит быстро развивается и приобретает эрозивную форму.

Бактерии поселяются на стенках кишки и провоцируют начало воспалительного процесса.



Таким образом, гастрит, особенно антрального отдела желудка, вызванный хеликобактерной инфекцией, часто сопровождается воспалением двенадцатиперстной кишки, причем это воспаление носит эрозивный характер и в первую очередь затрагивает проксимальный отдел ДПК.

Но главной причиной дуоденита является не хеликобактерная инфекция, а неправильное питание. Обильная, жирная еда или нерегулярные трапезы, особенно всухомятку — все это в конце концов приводит к появлению хронического дуоденита.

Симптомы эрозивного дуоденита:

Типичные симптомы эрозивного дуоденита — ноющие или схваткообразные боли под ложечкой, начинающиеся через 1-2 часа после трапезы.

Боль уменьшается или исчезает после приема антацида. Иногда при хроническом дуодените возникают симптомы, напоминающие воспаление поджелудочной — панкреатит. В этом случае боль отдает в спину и сопровождается расстройством стула.



Поставить диагноз «эрозивный дуоденит» помогает специальное аппаратное исследование — дуоденофиброскопия.

Лечение дуоденита

В зависимости от локализации и степени поражения стенок ДПК дуоденит имеет несколько подтипов:

  • проксимальный — в процесс вовлечена луковица ДПК;
  • дистальный — без изменений в луковице.

Эрозивная форма дуоденита чаще всего имеет проксимальный подтип. В зависимости от силы воспалительного процесса заболевание лечится на дому или в стационаре.

Эрозивная форма дуоденита опасна возможностью развития язвенной болезни и появления кровотечений из двенадцатиперстной кишки.

Лечение эрозивной формы дуоденита ведется по той же схеме, что и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.



Предпочтительнее всего тройная терапия, состоящая из приема Де-Нола, Метронидазола и антибиотика тетрациклинового ряда.

При высокой кислотности и язвенноподобной диспепсии используют следующую схему: Ранитидин (Омепразол) + антибиотик +Трихопол. Дозировку и режим приема лекарств врач подбирает индивидуально.

В первые дни обострения соблюдают постельный режим. Больному нужно обеспечить не только физический, но и психический покой.

В это время категорически запрещено курить, промывать желудок и каким-либо образом греть живот.

Несоблюдение этих правил приводит к появлению кровотечений и прободению кишечной стенки, после чего консервативное лечение придется отменить и перейти к оперативному, то есть больному потребуется операция.

Медикаментозное лечение острой формы эрозивного дуоденита состоит из приема антибактериальных, спазмолитических и обезболивающих средств.

Одновременно принимают препараты, обволакивающие слизистую и уменьшающие ее воспаление. В это же время можно проводить лечение, укрепляющее иммунитет.

В целом лечение должно быть направлено на:

  1. предотвращение перехода эрозивного дуоденита в язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки;
  2. предотвращение кровотечений.

Лечение антацидами не приводит к стойкому улучшению состояния, но антацидные препараты можно использовать в сочетании с прокинетиками.

В этом случае они помогают сгладить симптомы заболевания, вызывающие боль и дискомфорт: изжогу, резь в животе.

При хроническом дуодените вне фазы обострения антациды можно использовать в качестве монолечения или сочетая их с антисекреторными препаратами — это помогает быстро купировать симптомы.

Хроническому воспалению ДПК часто сопутствует неврастенический синдром, поэтому больному могут назначить седативные средства и транквилизаторы успокаивающего действия.

Правильное питание

При остром дуодените придерживаются лечебного стола № 1. Через неделю после начала заболевания можно перейти на стол № 5. Диеты особенно строго придерживаются в первую неделю.

В это время пищу готовят в протертом виде. Полезен кисель, рисовый отвар, теплое молоко. Сырые фрукты и овощи на время нужно убрать из рациона.

Пища должна быть теплой, хорошо проваренной или пропеченной, без твердых кусочков, способных травмировать воспаленную слизистую оболочку.

Что можно есть, если обострился хронический дуоденит? В этом случае симптомы заболевания можно быстро купировать, если при первых признаках обострения перейти на специальную диету, ограничив рацион полезными, щадящими слизистую продуктами и наладив оптимальный режим питания.

При эрозивном дуодените полезно есть супы на овощном отваре, заправленные крупами. В суп для вкуса и питательности добавляют немного сливок. Можно приготовить вермишелевый или рисовый суп на нежирном молоке.

Что касается мяса и рыбы, то их можно включать в рацион даже во время обострений, соблюдая главное условие: эти продукты не должны быть жирными или жилистыми.

Допускаются следующие сорта мяса: крольчатина, куриное филе, телятина. Рыба может быть речной, но не костистой.

Более полезна при эрозивном дуодените морская рыба тресковых пород, запеченная без кожи и костей или размолотая в мясорубке и приготовленная на пару в виде биточков.

Во время обострения хронического эрозивного дуоденита нужно ограничить употребление кондитерских изделий и других сладостей, колбасы, сосисок.

Полностью исключаются из рациона крепкий чай, кофе, шоколадки, консервы, холодные и горячие блюда, алкоголь.

В первую неделю лечения приходится придерживаться строгой диеты, состоящий из протертых вареных круп и овощей. Все блюда в это время должны быть нежирными и слабосолеными.

В дальнейшем меню можно расширять, добавляя омлеты, изделия из рубленого мяса, приготовленные на пару, сливочное масло, кисломолочные продукты.

Лечение обострившегося дуоденита можно сочетать не только с диетой, но и с приемом самостоятельно изготовленных настоев и отваров.

Такие напитки изготавливают из лекарственных трав: зверобоя, подорожника. Хорошо снимает воспаления слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта обычный овес.

Классический народный рецепт, помогающий тем, у кого обострился хронический гастрит или дуоденит: столовую ложку сухого зверобоя заливают 0,5 литра кипятка. Пьют по половине стакана за полчаса до приема пищи.

Эрозивный дуоденит — заболевание, которое нуждается в постоянном наблюдении и лечении, так как оно может переходить в более опасные язвенные формы.

Эрозивный дуоденит

Серьезные изменения в слизистой двенадцатиперстной кишки, проявляющиеся в появлении на ней мелких ранок, трещинок и язвочек, прямо указывают на эрозивный дуоденит. Данное заболевания представляет собой одну из разновидностей дуоденита желудка, которое способно протекать в острой и хронической форме.

Заболевание требует собственного особого подхода в лечение и соблюдение рациональной диеты, которая поможет устранить ряд симптомов, доставляющих боль и дискомфорт.

Симптомы

Эрозивный дуоденит желудка проявляет себя достаточно различно. У одного человека могут появиться нестерпимые режущие боли, другой же почувствует легкие покалывание и небольшой дискомфорт в кишечнике. Яркость и выраженность симптомов при дуодените будет зависеть напрямую от степени запущенности заболевания. Так, эрозивный дуоденит, находящийся в острой форме, способен вызывать у человека приступы тошноты и рвоты. Нередки случаи, когда человек может даже потерять сознания из-за чрезмерно сильных болевых ощущений.

Симптомы, возникающие при обычной форме дуоденита, выглядят таким образом:

  • Схваткообразные боли в животе;
  • Наличие голодных болей, возникающих преимущественно в ночное время суток;
  • Рвотные массы с примесью крови;
  • Тошнота:
  • Головокружения;
  • Вздутие, чувство переполненности;
  • Запоры или расстройство кишечника.

Важно: Эрозивно-язвенный дуоденит способен провоцировать гастрит или ухудшать уже имеющееся положение пациента. Если в рвотных массах была обнаружена кровь, то необходимо строжайшая диета, которая полностью исключит любое возможное травмирование стенок кишки и желудка.

Из-за чего появляется эрозивный дуоденит?

Спровоцировать возникновение недуга могут различные факторы. В большинстве своем эрозивно-язвенная форма дуоденита не представляет собой опасности для состояния и жизни человека, так как достаточно хорошо и оперативно лечится, если соблюдать все предписания в лечении.

Недуг может появиться из-за банального пищевого отравления, которое вызывает повреждение стенок желудка и приводит к воспалению и появлению болезненных ощущений. Довольно распространено явление, когда дуоденит желудка появляется вследствие частого употребления тяжелой пищи, экзотической еды, энергетических напитков, алкоголя.

Причины появления дуоденита могут также быть следующими:

  • Инфекционные заболевания;
  • Инфицирование лямблиями, гельминтами;
  • Отравление токсическими, химическими веществами;
  • Стресс;
  • Злоупотребление курением, кофе;
  • Злоупотребление специями;
  • Механическое повреждение грубой, горячей или холодной пищей.

Часто у людей наблюдается хронический дуоденит, который присутствует практически на протяжении всей жизни в спящей форме. Безумный ритм жизни, несбалансированное питание, редкие приемы пищи — все это провоцирует осложнения заболевания.

Периодами человек может чувствовать себя достаточно неплохо, пока воспаление вновь не усилится. Людям, страдающим хронической формой недуга, следует придерживаться нестрогой диеты на протяжении всей своей жизни, чтобы исключить возможность появление острой формы.

Важно: Диета при дуодените исключает употребление алкоголя, чрезмерно жирной, острой пищи и консервов. Акцент следует сделать на фруктах, овощах и бобовых.

Как лечится?

При возникновении у пациента болей и признаков, говорящих о возможном наличии дуоденита, врачи назначают исследования появившихся симптомов. Это позволит назначить лечение, которое будет максимально эффективным. Диагностика включает в себя:

  • Биохимический анализ состава крови;
  • УЗИ;
  • Дуоденоскопия;
  • Рентген кишечника и желудка;
  • Исследование pH;
  • ФГДС с биопсией;
  • Анализ кала на наличие крови.

Только на основе всех анализов врач может назначить определенную терапию и поставить точный диагноз.

Лечение под наблюдением врача — это стопроцентная гарантия выздоровления с наличием любой из стадий дуоденита. Первоочередной целью доктора является нахождение причины возникновения заболевания. Отталкиваясь от этого и проводится дальнейшая терапия.

В зависимости от поставленного диагноза и стадии дуоденита, врач может назначить:

  • Антибиотики (обострение хронического или острый дуоденит);
  • Отвары из трав (воспаление внутренних органов);
  • Препараты, воздействующие на кислотность желудка (нарушение баланса pH).

Также если у пациента присутствуют дополнительные тревожные симптомы, врач может назначить следующие лекарства:

  • Противорвотное;
  • Вяжущие препараты от расстройства желудка;
  • Обезболивающие.

В большинстве случаев для лечения язвенного дуоденита применение препаратов является необязательным. Чаще врачи назначают строгую диету и распорядок приёмов пищи, отходить от которого воспрещается. Также пациенту назначают соблюдение постельного режима, которое должно длится хотя бы 2-3 суток.

При сильных спазмах, пациента назначают промывание желудка. Первые сутки после промывания, пациент не употребляет ничего, кроме обильного питья. После, в рацион постепенно вводятся лёгкие продукты:

Эрозивно — язвенный дуоденит также предполагает употребление обезболивающих и успокоительных препаратов. Сама диета длится две недели.

В период лечения пациентам воспрещается потреблять слишком горячие или холодные блюда. Также из рациона исключают макаронные изделия, свежий хлеб, омлет, соль и пряности.

Также врач составляет целый перечень напитков, употребление которых нужно ограничить. В их список входят:

После диеты пациент может постепенно вводить в рацион привычные продукты, но питание должно оставаться дробным.

Профилактические меры

Самый тяжелый хронический дуоденит обычно возникает от невнимательного отношения к собственному организму. Профилактика болезней ЖКТ один из важных элементов здоровья пищеварительной системы.

  • Сбалансированное питание очень важный элемент здоровья желудка и ДПК. Питаться нужно дробно, исключая переедание и грубые продукты. Приветствуются в большом количестве овощи и фрукты.
  • Курение негативно влияет на легкие и на пищеварительную систему. Табачный дым раздражает слизистую внутренних органов и приводит к рефлюксу и повышенной кислотности. Частое курение также приводит к воспалению внутренних органов ЖКТ. При наличии проблем с ДПК стоит отказаться от этой пагубной привычки.
  • Алкоголь имеет достаточно большое влияние на слизистую оболочку желудка. При изучении множественных случаев алкоголизма, гастрит встречается у 7 из 10 исследуемых. Большая концентрация алкоголя замедляет желудочную секрецию и может приводить к тошноте, длительной рвоте и диарее. К тому же вина могут приводить к возникновению изжоги, благодаря своей естественной кислоте. Требуется ограничить потребление алкоголя, но не обязательно отказываться от горячительных напитков полностью.
  • Лечение возникнувших болезней желудочно-кишечного тракта или ДПК должно быть своевременным. Лечение препаратами иногда просто необходимо, ведь желудочная боль может быстро перерасти в серьёзные заболевания, язвы и привести к внутренним кровотечениям. Не стоит откладывать лечение появившейся болезни ЖКТ, дабы не усложнить состояние организма.
  • Свежий воздух и прогулки отлично сказываются на нервной системе и приводят организм в тонус. К тому же прогулки улучшают кровоток и способствуют обмену веществ, что очень важно для пищеварительной системы. Положительно на организме человека могут сказаться и умеренные физические нагрузки, например, утренние или вечерние пробежки.
  • Нервные потрясения также способны отразиться на организме человека, ведь тело состоит из сети нервных окончаний, которые также затрагивают и внутренние органы желудочно-кишечного тракта. Стоит избегать стрессов и переутомления, а если избежать потрясений не получается, необходимо прибегнуть к легким успокоительным средствам.

Эти простые правила нужно знать в полной мере. Соблюдение хотя бы половины из них сможет обезопасить от возникновения дуоденита и прочих, болезненных сбоев в здоровом функционировании организма.

Эрозивный дуоденит (эрозивно-язвенный дуоденит)

Эрозивный дуоденит, а точнее «эрозивно-язвенный», возникает как при остром течении заболевания, так и при хроническом процессе.

При этой форме дуоденита на слизистой двенадцатиперстной кишки во время фиброгастродуоденоскопии видны характерные изменения: мелкие ранки, трещины, язвочки. Они могут быть различной формы, расположены отдельно или группами на фоне отечной и гиперемированной внутренней оболочки.

Причины

Возникновению острого эрозивно-язвенного дуоденита способствует отравление химическими веществами (спирт, технические жидкости, кислоты), тяжелое алкогольное опьянение, прием в пищу несвежих продуктов, особенно жирных и копченых консервов.

При хроническом дуодените эрозивно-язвенная стадия может возникнуть, как последствие недолеченного поверхностного, катарального воспаления, несоблюдения диеты. С каждым обострением форма воспаления становится более тяжелой. В этом варианте, кроме двенадцатиперстной кишки, в болезнь обязательно втягиваются поджелудочная железа, печень и желчный пузырь. Чаще всего воспаление можно расценить, как гастродуоденит. Потому что аналогичные изменения имеются и в желудке.

Хроническое течение вызывается инфицированием Хеликобактерией, лямблиями или гельминтами. С этим приходится считаться при назначении лечения.

Симптомы

Клинические проявления эрозивного дуоденита отличаются от других форм:

  • Более выраженными болями, схваткообразного характера. Они мучают пациента постоянно независимо от приема пищи, переходят от ноющих к острым.
  • Реже боли очень похожи на язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, возникают через 2 часа после еды или ночью («голодные» боли).
  • Тошнота и рвота не приносят облегчения. В рвотных массах возможна примесь крови из-за умеренного кровотечения из ран.
  • Живот постоянно вздут, пациенты отмечают чувство «переполнения желудка», даже без приема пищи.
  • Беспокоят запоры, урчание в кишечнике.

Лечение

Терапия эрозивной формы дуоденита одинакова с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Необходим постельный режим в первые дни обострения. Покой должен быть не только физический, но и психический. Сведение счетов и выяснение отношений лучше отложить до других времен. Курение категорически противопоказано.

Нельзя применять промывания желудка, класть теплую грелку на живот. Это может привести к прободению или возникновению кишечного кровотечения.

Питание по «язвенным столам»: начинается с №1, через неделю переходят на №5. Ограничения особенно строго соблюдаются в первую неделю: готовят жидкие протертые супы, каши, кисель. Можно пить теплое молоко. Расширение диеты идет постепенно: добавляются паровые котлеты, тефтели, омлет, вареные овощи в пюре, каши не протираются, подаются с маслом. Фрукты в виде киселя или запеченные. Придется для излечения дуоденита длительно привыкать к такому виду приготовления пищи.

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от преобладания симптомов:

  • обязателен курс антибактериальной терапии;
  • обезболивающие жидкие средства внутрь или в уколах;
  • препараты обволакивающего действия;
  • средства, способствующие заживлению повреждения слизистой;
  • препараты, укрепляющие иммунитет.

Все лечение направлено на предотвращение перехода заболевания в хроническую язвенную болезнь, профилактику желудочного кровотечения и прободения стенки кишечника.

Хронический дуоденит

Дуоденит бывает, как самостоятельным заболеванием, так и в сочетании с другими патологическими процессами, проходящими в области пищеварительного тракта.

Этот процесс характеризуется наличием воспалительного процесса. Сегодня мы узнаем детально, что это такое, какие симптомы дуоденита у взрослых, как лечить заболевание.

Причины дуоденита

Такая болезнь желудка проявляется первичной и вторичной стадией. Последний тип встречается намного чаще. Заболевание дуоденит первого типа возникает в результате нарушения диеты, регулярных погрешностей в питании, например, употребление продуктов, имеющих раздражающие вещества – жареную, жирную, горячую, острую, соленую и кислую пищу, а также спиртных напитков.

Дуоденит второй степени возникает на фоне заболевания кишечника, имеющегося ранее:

  • гастрит, особенно вызывающий язвенный и эрозивный дефект;
  • язвенное заболевание желудка, идущее в сочетании с очень кислой реакцией пищевого содержимого, обуславливает его агрессивное воздействие на слизистую ДПК;
  • эрозивный дуоденит возникает при наличии холецистита и панкреатита. Наблюдается растяжение стенок кишечника, кишечник теряет целостность своей оболочки, нарушается его кровоснабжение;
  • цирроз печени и гепатит приводит к нарушениям появления желчной кислоты, которая берет непосредственное участие в переваривании пищи с большим содержанием жира, в результате чего непереваренные кусочки еды раздражают слизистую оболочку.

Кроме этого выделяют острый и хронический дуоденит. Говоря про острую форму заболевания, то ее причиной могут быть следующие факторы:

  • острое отравление продуктами питания, а также пищевые токсикоинфекции бактериальной либо вирусной природы. При этом в очень редких случаях наблюдается изолированное ДПК, в большей части можно наблюдать поражение желудочно-кишечного тракта по типу энтероколита либо гастроэнтерита;
  • серьезное нарушение диеты, к примеру, злоупотребление острой или жирной едой, как это случается при застольях или праздниках;
  • хронические и острые формы болезни остальных органов пищеварительной системы;
  • острый дуоденит возникает при ожоге слизистой химическими, ядовитыми веществами, к примеру, растворителем, щелочью или кислотой. При этом, до попадания отравляющего вещества в ДПК наблюдается поражение желудка и пищевода. В таком случае происходит сочетание дуоденита с острым гастритом и эзофагитом;
  • инородное тело – косточки абрикоса, слив и многое остальное. Все это способно не только принести механическую травму слизистой оболочки, но также нарушить кровоснабжение при длительном нахождении в просвете кишки.

Хронический дуоденит развивается на фоне недолеченной, острой стадии заболевания либо ее протекания в бессимптомной форме. Также хронический гастрит дуоденит может стать причиной такой патологии. Причиной заболевания нередко становятся частые стрессы, частое питание «всухомятку», погрешности в диете.

Признаки дуоденита

В зависимости от причин в результате которых возникло заболевание, признаки проявления дуоденита могут разниться. Одним из основных признаков считается боли при дуодените отдающая в область пупка и верхней половины живота.

Говоря про дуоденит симптомы и лечение у взрослых, необходимо отметить острую форму патологии, при которой наблюдается сильная боль, появляющаяся спустя несколько часов после приема пищи или с наступлением ночи. Если на фоне заболевания имеется еще и эрозивный гастрит с повышенной кислотностью желудка, то уже через 15 минут после приема пищи возникают первые болезненные ощущения.

При наличии токсикоинфекций и отравлениях у больного возникает высокая температура, рвота, тошнота, зачастую беспокоят поносы. При наличии химического ожога слизистых органов желудочно-кишечного тракта, в первую очередь проявляются симптомы поражения пищевода – острая боль в полости рта, груди и шеи, рвота, тошнота, проблемы с дыханием. В некоторых случаях возникает болевой шок и потеря сознания.

Имея эрозивный дуоденит, при наличии погрешностей в питании, больной наблюдает боль ноющего типа в области живота, ощущение вздутия и распирания, запоры или частый стул, отрыжку с тухлым неприятным запахом.

При наличии того, что воспалительный процесс перешел на область выхода желчного и панкреатического протока, у больного наблюдаются сильные болезненные ощущения в области живота с правой или левой его части. Дуоденит двенадцатиперстной кишки бывает проявляется частой рвотой желчью, бывает отрыжка имеющая горький вкус, глазные яблоки и кожа приобретают желтый оттенок, в результате возникновения механической желтухи. Такие стадии заболевания называются панкреато- и холецистоподобными.

Если диагноз дуоденит ставится на основе перечисленных симптомов и лечится за 7-10 дней, то хронический дуоденит проявляется совершенно иначе. Говоря про хронический дуоденит симптомы заболевания проявляются почти постоянно, тупой болью в области эпигастрии, частыми запорами и поносами, тошнотой, похудением, снижением аппетита, вздутием живота.

Если заболевание долгое время не лечится, в слизистой облачке наблюдаются нарушения процесса всасывания и обеспечения других органов питательными веществами, в частности это относится к нервной системе. В результате чего у больного наблюдаются астено-вегетативные симптомы – слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, проблемы со сном, отсутствие аппетита, похудение, постоянная тошнота, неприятное чувство переполненности желудка после принятия пищи.

Диагностика заболевания

Предположить диагноз возможно в период опроса и осмотра больного. Во время прощупывания желудка и брюшной стенки появляются болезненные ощущения, вздутие живота, урчание в области двенадцатиперстной кишки. Определить эрозивный дуоденит позволит назначение дополнительных методов диагностики:

  • общие анализы мочи, крови, исследование кала (на наличие крахмала и жировых частиц, свидетельствующих о плохой работе поджелудочной железы), биохимический анализ крови;
  • проведение ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопии) – визуальный осмотр слизистой оболочки желудка, пищевода и ДПК при помощи тонкого зонда, который вводится в полость рта. Такой метод диагностики заболевания считается наиболее информативным, так как с его помощью удается произвести оценку состояния кишки изнутри. Согласно данным полученным во время исследования, выделяют атрофическую, геморрагическую, эритематозную форму, а также эрозивный дуоденит;
  • проведение рентгенографии, включая использование контраста, назначается при невозможности осуществления ФЭГДС, однако такая процедура отличается меньшей информативностью. При наличии язв и дефектов слизистой оболочки возникает симптом «ниши» — затекание бариевой взвести в участки слизистой в местах повреждения;
  • взятие анализа реакции сока желудка, полученного в результате проведения гастроскопии. Данный анализ позволит определить уровень кислотности в желудке, а также необходимость назначения препаратов, понижающих кислотность;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов необходимо для исключения гепатита, холецистита, панкреатита, цирроза печени, структурных аномалий желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Дуоденит лечение заболевания

После того, как был поставлен диагноз, необходимо знать, как лечить дуоденит. Независимо от формы болезни рекомендуется придерживаться определенной диеты.

Так при наличии токсикоинфекций и пищевых отравлений рекомендуется принимать дезинтоксикационное средство с помощью обильного питья или внутреннего введения раствора. Рекомендуется принимать антибиотики, после которых назначают пробиотические препараты для нормализации микрофлоры кишечника (нормобакт, линекс).

Когда произошло отравление химическими веществами, больному рекомендуется голодать на протяжении одного-двух дней. Потом назначают препараты с обволакивающим действием и подавляющие выработку в желудке соляной кислоты.

Для лечения хронических и острых стадий дуоденита в результате инфицирования желудка бактериями Хеликобактер, рекомендуется принимать антимикробные средства – амоксициллин, метронидазол, кларитромицин. Больным при наличии заболевания рекомендуется принимать лекарства:

  • антациды – фосфалюгель, алмагель;
  • антигистаминовые блокаторы – ренитидин, циметидин;
  • ингибиторы протонной помпы – омепрозол, ранспразол.

При наличии воспалительного процесса в области двенадцатиперстной кишки в сочетании с нарушениями работы остальных органов, рекомендуется принимать ферментные препараты, действие которых направлено на улучшение переваривания пищи (панкреатин, микрозим, эрмиталь, креон), а еще прокинетики, улучшающие пассаж кома пищи в кишечник из желудка (мотилиум) и спазмолитики, устраняющие болезненные ощущения (но-шпа, папаверин).

Если причина заболевания кроется в органических факторах (опухолях, спайках), то без оперативного вмешательства не обойтись. В некоторых случаях, при начальной стадии заболевания показано лечение народными средствами.

Образ жизни

Для результативной терапии дуоденита в острой стадии и профилактики рецидива хронической формы патологии рекомендуется полный отдых, рациональное питание, исключение вредных привычек и стрессовых ситуаций. Рекомендуется употреблять в пищу, следующие продукты:

  • продукты, способные оказать обволакивающее воздействие на слизистую оболочку ДПК и желудка – кукурузный и картофельный крахмал, овес, семена льна;
  • молочные блюда, омлет;
  • протертые и крупяные супы;
  • тушеные овощи и запеченные фрукты;
  • нежирные сорта рыбы и мяса, лучше в форме фрикаделек, тефтелей и котлет;
  • растительное и сливочное масло в небольших количествах;
  • сухари, зачерствевший хлеб.

При этом рекомендуется, наоборот, исключить их своего рациона, такие продукты питания, как:

  1. Жирную рыбу и мясо.
  2. Фрукты и овощи в сыром виде.
  3. Фаст-фуд.
  4. Лимонад, кофе и алкоголь.
  5. Пряности и острые приправы.
  6. Копченые изделия и консервы.

В период обострения заболевания необходимо соблюдать строгую диету, с постепенным расширение допустимых продуктов по мере выздоровления. Благодаря соблюдению простых советов по отношению еды в период и после острого дуоденита уменьшается вероятность развития хронической формы патологии. Если диагноз дуоденит был поставлен хоть раз в жизни, в дальнейшем всегда нужно придерживаться определенного питания.

Возможные осложнения

Если не обратиться к врачу своевременно либо не соблюдать прописанную доктором диету, при наличии хронической формы заболевания возможны следующие ее проявления:

  • язвенная болезнь в области луковицы двенадцатиперстной кишки, осложненная в том числе кровотечением;
  • тонко-кишечная спаечная непроходимость, возникающая при разрастании соединительной ткани в области постоянного воспаления в подслизистых структурах и на слизистой оболочке;
  • проблемы с всасыванием питательных веществ, что приводит к неустойчивому стулу, похудению, нарушению работы и дистрофии внутренних органов.

В профилактических случаях в данной ситуации выступает лечение, которое было начато своевременно, а также соблюдение рекомендаций данных врачом.

Прогнозы заболевания

Прогноз при хронической и острой форме болезни благоприятный. Практически всегда наблюдается полное выздоровление, при условии исключения факторов, оказывающих раздражающее воздействие на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.

При наличии у больного осложнений, все равно остается благоприятный прогноз для жизни, правда, наблюдается нарушения в работе внутренних органов. В ряде случаев, при наличии рубцового поражения луковицы кишечника, при обострении язвенной болезни до четырех и более раз в год, при снижении веса тела больше чем на 15%, анемии, дистрофии, необходимости хирургического вмешательства, больному присвоят инвалидность.